慢性支气管炎是指气管,支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽,咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 慢性支气管炎的诱因 一 外因: 1. 吸烟,国内外观察研究,证明长期吸烟与慢性支气管炎发生有密切关系。吸烟时间越长,烟量越大,患病率也就越高。戒严后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。 2. 感染因素。感染是慢性支气管炎发生发展的一个重要因素,主要为细菌和病毒感染。据调查,在首次发病前有受凉、感冒病史者达56%—80%。 3. 理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。 4. 气候。寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。 5. 过敏因素。喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多。 二 内因: 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低: 2.植物神经功能失调。 如何预防疾病的复发 1.避免已知的过敏因素,如油烟、冷空气。 2.戒烟戒酒。 3.应避免上呼吸道感染,又感冒是要及早治疗服药,注意加强身体的锻炼,增强机体的抵抗力。 4.保证充足的睡眠。 雾化吸入的目的 雾化吸入可稀释气管内的分泌物,促进排痰。 药物的作用及副作用 1.抗菌素:其抗菌消炎的作用。 2.祛痰药、平喘药:对于呼吸困难痰液粘稠、痰多的病人给予祛痰药可以起到祛痰止喘的作用。 正确留取培养的方法、目的,以及有效咳嗽、咳痰的方法: 1.有效咳痰方法,将无效咳痰变为有效咳痰,几分两次将痰咳出,首先进行5-6次深呼吸,在深吸气后保持张口,然后浅咳一下将痰咳至咽部,再迅速将痰咳出。 4.正确留取痰标本的方法: 意义:找出病原菌,为治疗提供依据。 方法:晨起漱口后,深呼吸用力咳嗽,从深部咳出痰液,第一口痰弃去,第二口痰直接吐在痰培养皿内。 吸氧的目的和注意事项 当喘憋发作时,空气进入肺部减少,病人出现咳嗽和喘息,胸部感到发紧,空气通过气道进入肺内,气道象树的分支一样,气道越来越狭窄,所以在此时给予吸氧可以缓解气道及支气管的痉挛、阻塞,纠正地氧血证。吸氧时要注意持续低硫量吸氧,并要告诉病人自己不要随意调节氧流量。 饮食指导 在饮食上要注意尽量少吃一些刺激性的食物和意志过敏的食物,以减少喘息的发作,同时应尽量多吃一些有营养、易消化的食物。 自我护理方法 首先是戒烟。在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,避免受凉,预防感冒、流感及慢性支气管炎的发生。改善环境卫生、做好防尘、防毒、防大气污染的工作。加强个人劳动保护,消除既避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 缩唇腹式呼吸的方法 1.意义:病人可通过腹式呼吸以增强膈肌活动来提高肺 活量,缩唇呼吸可减慢呼吸,延缓小气道陷闭而改善呼吸功能,因而缩唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。 2.方法:取坐位或卧位,一手放在前胸,另一手放在腹部,先缩唇,腹内收,胸前倾,由口徐徐呼气,然后用鼻吸气,并尽量挺腹,胸部不动。呼与吸时间之比为2:1或3:1,每分钟7-8此左右,每日锻炼2次,每次10-20分钟。
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