危重患者质量关键过程流程
1、危重患者人院时,门急诊护士应提前通知所住病区做好接诊准备,并安排导医人员护送患者到病区,病情严重者接诊医师应陪同前往,以防不测,并与病区值班医师进行病情及处理情况交接。
2、病区护士接到危重患者住院通知后,应立即通知值班医师准备接诊。
3、危重患者人院时,护士应准备出适合抢救的环境和仪器,物品。
4、护士长协调,安排人员,必要时组织成立专人特护小组。
5、人院时护士要了解危重患者病情,查看患者神志,皮肤,黏膜,口腔,肢体等情况。
6、氧气吸人保持鼻导管通畅,开放人工气道。护士应及时有效清除患者分泌物,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标。
7、监测患者血压、呼吸、意识、面色、皮肤、末梢循环及有无发组等。
8、留置尿管、胃管者观察引流物色、量、性质。详细准确记录出入量。
9、护士遵医嘱严格执行各种操作及治疗,用药注意三查十对,差错发生。
10、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
11、护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通,便之配合治疗。对丧失语言能力但意识清楚患者,如气管切开或行气管插管者,护士应使用文字或其它方式与患者进行交流、沟通。
12、危重患者诊治有困难时,接诊医师应及时报告上级医师或病区主任,帮助指导诊治工作,病区履行危重患者报告制度。
13、医师,护士对危重患者病情变化,应及时做好记录,交接班采用书面,床头两种形式,不得仅做口头交班。
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