科室普通患者诊治方案确认的流程
1、对普通入院患者24h内指定主管住院医师,并由该住院医师24h内完成住院记录,制定诊疗方案,如常规检查、常规治疗,每天2次査房。
2、主治医师24h内对新入院患者査房,并确定诊断和进一步诊治方案,对重要检查、特殊药物治疗、手术方案等,主管住院医师有责任做好病历记录。主治医师每日査房1次。手术患者术前必须有主治医师以上医师査房。
3、急诊入院患者2d内,门诊患者3d有主任,副主任医师或主任医师査房,进一步确认、补充、修改诊治方案。副主任(主任)医师每周査房1次。
4、住院期间小手术可由主治医师以上医师决定实施,大中型手术必须经过术前讨论(急诊,抢救手术除外)最终确认手术方案,病历中应详细记录,须有副主任以上医师参加,术者必须参加讨论。
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